Histamina y el Déficit de DAO
La histamina es una molécula vital derivada del aminoácido esencial histidina a través de la acción de la enzima L-histidina descarboxilasa. Tiene diversas funciones fisiológicas y fisiopatológicas, que incluyen roles en la regulación de la circulación sanguínea, la contracción y relajación de los músculos lisos y vasos sanguíneos, la secreción de ácido estomacal, los procesos alérgicos y las respuestas inflamatorias como parte de la defensa inmunológica contra patógenos externos. La histamina también contribuye a la cicatrización de tejidos y funciona como neurotransmisor en el sistema nervioso.
Esta sustancia se produce de forma natural en todos los seres vivos (llamada histamina endógena) y también está presente en diferentes tipos de alimentos (histamina exógena). La enzima Diamino Oxidasa (DAO) se encuentra en el intestino delgado y es responsable de metabolizar la histamina ingerida.
Para obtener más información, consulte la Sociedad Internacional del Déficit de DAO
Efectos que pueden ser causados por el Déficit de DAO
La amplia variedad de efectos que pueden derivarse del Déficit de DAO, que puede representar una gran prevalencia en la población, exige una investigación constante en este campo: ese progreso debe ser cada vez más rápido.
Según la Sociedad Internacional de Déficit de DAO, algunas de las condiciones asociadas pueden ser: migraña, piel seca, atopía, fibromialgia, fatiga crónica, TDAH, estreñimiento, diarrea e hinchazón (1).
No todos los síntomas descritos anteriormente están necesariamente presentes, pero se sabe que la mayoría de las personas con actividad reducida de DAO manifiestan, en promedio, tres o cuatro de estos síntomas, siendo la migraña particularmente prevalente entre ellos. Sin embargo, igualmente, no todos los síntomas y condiciones descritos anteriormente están necesariamente vinculados al Déficit de DAO (1).
Origen del Déficit de DAO
Las tres causas identificadas del Déficit de DAO son (1):
• Genética: Es la causa más común. Polimorfismo en 4 variantes del gen AOC1 de la enzima DAO.
• Patológica: El Déficit de DAO puede ser causada por daño en la mucosa intestinal derivado de ciertas patologías inflamatorias intestinales
• Farmacológica: El Déficit de DAO puede deberse al efecto inhibidor de algunos medicamentos. Es un Déficit de DAO temporal y reversible.
(1) Sociedad Internacional del Déficit de DAOLa gran variedad de síntomas derivados del Déficit de DAO, los cuales representan patologías crónicas de gran prevalencia en la población, exige que la investigación en este campo no se detenga y cada vez se avance más rápido en el conocimiento de su origen y en los posibles tratamientos.
El 15% de la población padece Déficit de DAO, siendo más prevalente en mujeres que en hombres.
El cuadro sintomático del Déficit de DAO incluye:
• Migraña y dolor de cabeza, y los síntomas asociados como náuseas y vómitos.1
• Trastornos dermatológicos como la piel seca, la atopia o la psoriasis.2
1. Izquierdo-Casas, J., Comas-Basté, O., Latorre-Moratalla, M.L. et al. Low serum diamine oxidase (DAO) activity levels in patients with migraine. J Physiol Biochem. 2018. https://doi.org/10.1007/s13105-017-0571-3
2. Maintz, L., Benfadal, S., Allam, J.P., Hagemann, T., et al. Evidence for a reduced histamine degradation capacity in a subgroup of patients with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol. 2006. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2005.11.041
3. Okutan, G., Ruiz Casares, E., Perucho Alcalde, T., et al. Prevalence of Genetic Diamine Oxidase (DAO) Deficiency in Female Patients with Fibromyalgia in Spain. Biomedicines. 2023. https://doi.org/10.3390/biomedicines11030660
4. Blasco-Fontecilla, H. Is Histamine, and Not Acetyl-choline, the Missing Link between ADHD and Allergy? The Speer Allergic Tension Fatigue Syndrome Re-visited. Preprints.org. 2023. https://doi.org/10.20944/preprints202305.2186.v1
5. Schnedl, W.J., Lackner, S., Enko, D., et al. Evaluation of symptoms and symptom combinations in histamine intolerance. Intest Res. 2019. https://doi.org/10.5217/ir.2018.00152
