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Cos’è la carenza di DAO

La carenza di DAO è un'alterazione nel metabolismo dell'istamina alimentare che si verifica quando l'attività dell'enzima Diamine Oxidase (DAO) è ridotta. Vale a dire, quando per determinate ragioni (alterazioni genetiche, malattie o l'assunzione di determinati farmaci) si crea una notevole carenza nell'attività funzionale dell'enzima principale per la metabolizzazione dell'istamina.
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Istamina e carenza di DAO

L’istamina è una molecola vitale, derivata dall’aminoacido essenziale istidina attraverso l’azione dell’enzima L-histidina decarbossilasi. Ha varie funzioni fisiologiche e patofisiologiche, tra cui ruoli nella regolazione della circolazione sanguigna, nella contrazione e nel rilassamento dei muscoli lisci e dei vasi sanguigni, nella secrezione di acido gastrico, nei processi allergici e nelle risposte infiammatorie come parte della difesa immunitaria contro patogeni esterni. L’istamina contribuisce anche alla guarigione dei tessuti e funge da neurotrasmettitore nel sistema nervoso.

Questa sostanza è prodotta naturalmente da tutti gli esseri viventi (chiamata istamina endogena) ed è presente anche in diversi tipi di alimenti (istamina esogena).

L’enzima Diamine Oxidase (DAO) è localizzato nell’intestino tenue e è responsabile della metabolizzazione dell’istamina ingerita.

Per ulteriori informazioni, si prega di fare riferimento alla Società Internazionale della Carenza di DAO.

Effetti causati dalla carenza di DAO

La vasta varietà di effetti che possono derivare dalla carenza di DAO, che possono rappresentare una grande prevalenza nella popolazione, richiede una ricerca incessante in questo campo: quel progresso deve essere sempre più veloce.

Secondo la Società Internazionale della Carenza di DAO, alcune delle condizioni associate possono essere: emicrania, pelle secca, atopia, fibromialgia, affaticamento cronico, ADHD, stitichezza, diarrea e gonfiore (1).

Non tutti i sintomi descritti sopra sono necessariamente presenti, ma si sa che la maggior parte delle persone con attività di DAO ridotta manifesta, in media, tre o quattro di questi sintomi, con l’emicrania che è particolarmente diffusa tra essi. Tuttavia, allo stesso modo, non tutti i sintomi e le condizioni descritte sopra sono necessariamente collegati alla carenza di DAO (1).

(1) Società Internazionale della Carenza di DAO

Origine della carenza di DAO

Le 3 origini identificate della carenza di DAO sono (1):

Genetica: La causa più comune. Polimorfismo in 4 varianti del gene dell’enzima DAO (AOC1).

Patologica: La carenza di DAO può essere causata da un danno alla mucosa intestinale derivante da alcune patologie infiammatorie dell’intestino.

Farmacologica: La carenza di DAO può essere dovuta all’effetto inibitorio di alcuni farmaci. È una carenza di DAO temporanea e reversibile

(1) Società Internazionale della Carenza di DAO

.

Emicrania

87%

pelle atopica

19 - 57%

fibromialgia

78%

ADHD

78%

intolleranza all'istamina

80%

disturbi digestivi

67%

1. Izquierdo-Casas, J., Comas-Basté, O., Latorre-Moratalla, M.L. et al. Low serum diamine oxidase (DAO) activity levels in patients with migraine. J Physiol Biochem. 2018. https://doi.org/10.1007/s13105-017-0571-3 
2. Maintz, L., Benfadal, S., Allam, J.P., Hagemann, T., et al. Evidence for a reduced histamine degradation capacity in a subgroup of patients with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol. 2006. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2005.11.041 
3. Okutan, G., Ruiz Casares, E., Perucho Alcalde, T., et al. Prevalence of Genetic Diamine Oxidase (DAO) Deficiency in Female Patients with Fibromyalgia in Spain. Biomedicines. 2023. https://doi.org/10.3390/biomedicines11030660 
4. Blasco-Fontecilla, H. Is Histamine, and Not Acetyl-choline, the Missing Link between ADHD and Allergy? The Speer Allergic Tension Fatigue Syndrome Re-visited. Preprints.org.  2023. https://doi.org/10.20944/preprints202305.2186.v1
5. Schnedl, W.J., Lackner, S., Enko, D., et al. Evaluation of symptoms and symptom combinations in histamine intolerance. Intest Res. 2019. https://doi.org/10.5217/ir.2018.00152

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