Preguntas frecuentes sobre Déficit de DAO
Se habla de Déficit de DAO en caso de deficiencia en la actividad de la enzima de metabolización DiAminoOxidasa (DAO) o cuando existe una proporción desequilibrada entre la histamina ingerida con los alimentos y capacidad de metabolizarla por dicha enzima. Debido a ello, la histamina no se metaboliza ni se degrada suficientemente, pasando al torrente sanguíneo y desencadenando los diferentes síntomas.
Las reacciones habituales cuando existe Déficit de DAO son:
- Migraña u otros dolores de cabeza. Se ha evidenciado que el 87% de las crisis de migraña tienen su origen en un Déficit de DAO.
- Dolor muscular generalizado y fatiga, comúnmente asociados a la fibromialgia. Más del 75% de los casos es debido al Déficit de DAO.
- Trastornos digestivos, tales como estreñimiento, diarrea, distensión abdominal o hinchazón, náuseas, acidez o reflujo.
- Trastornos de piel como urticaria, eccemas o piel atópica.
- Rinitis crónica no alérgica, congestión nasal y asma.
- TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad). Un 78% de los casos de TDAH en niños se deben a un Déficit de DAO
El origen primario del Déficit de DAO se debe a factores genéticos (variantes del gen DAO asociadas a baja actividad enzimática) y se diagnostica mediante el Estudio de genética molecular de actividad de Diamino Oxidasa (DAO) (AOC1-V). Se puede encontrar en farmacias especializadas en Déficit de DAO y laboratorios especializados.
El origen secundario de Déficit de DAO puede deberse al consumo de fármacos inhibidores de la enzima DAO, a la ingesta de alimentos ricos en histamina y/o otras aminas biógenas, o la ingesta de alimentos inhibidores de la DAO, como el alcohol. Ciertas patologías que afectan a la mucosa intestinal, como la Enfermedad de Crohn, Colitis Ulcerosa y operaciones intestinales también se encuentran en el origen del Déficit de DAO. Para el diagnóstico de estas causas secundarias se realiza un análisis de actividad DAO en plasma. Este análisis se puede solicitar y realizar en hospitales públicos y privados.
La DAO es la enzima principal en el metabolismo de la histamina ingerida. Mayoritariamente se localiza en el epitelio intestinal, zona donde se degrada la histamina ingerida en dieta evitando su paso a la sangre.
La histamina es una molécula vital, implicada en numerosas funciones fisiológicas como el equilibrio entre el sueño y vigilia, secreción de los jugos gástricos, neurotransmisor o participación en el sistema autoinmune.
Pertenece al grupo de las aminas biógenas, presentes en la mayoría de los alimentos así como de forma natural en el interior de las células del organismo. La histamina alimentaria carece de funciones fisiológicas, y habitualmente no causa ningún problema su consumo ya que es metabolizada rápidamente por la enzima Diamino Oxidasa (DAO) en el intestino delgado.
La histamina está presente en mayor o menor medida en todos los alimentos, ya sean de origen animal o vegetal. Los alimentos que experimentan una larga maduración o que se almacenan durante un período prolongado tienen un contenido especialmente alto de histamina y otras aminas biógenas que son también degradadas por la enzima DAO. Entre ellos se incluyen, por ejemplo:
- Leche cruda, pasteurizada y productos derivados lácteos.
- Cítricos, fresas y plátano.
- Marisco, pescado azul y salsas de pescado.
- Embutido crudo, como salchichón, chorizo o bacon.
- Algunas verduras, como los tomates, las espinacas o las berenjenas.
- Bebidas alcohólicas, especialmente vino tinto.
El Déficit de DAO debe abordarse principalmente desde el punto de vista dietético. Se debe llevar una alimentación baja en histamina y otras aminas biógenas que también favorecen su acumulación. La recomendación es acudir a expertos nutricionistas que puedan pautar la mejor dieta adaptada a los requerimientos de cada individuo.
El otro pilar fundamental para el manejo de los síntomas, sobre todo en las primeras fases del tratamiento, es la suplementación con enzima DAO exógena. DR Healthcare, ofrece una solución para cada uno de los síntomas producidos por esta deficiencia.
Preguntas frecuentes sobre los productos DR Healthcare
Los alimentos para usos médicos especiales están destinados a satisfacer total o parcialmente las necesidades alimentarias de los pacientes cuya capacidad para ingerir, digerir, absorber, metabolizar o excretar alimentos normales o determinados nutrientes o metabolitos de los mismos sea limitada, deficiente o esté alterada, o bien que necesiten otros nutrientes determinados clínicamente, cuyo tratamiento dietético no pueda efectuarse únicamente modificando la dieta normal, con otros alimentos destinados a una alimentación especial, o mediante ambas cosas (1). No son fármacos ni suplementos alimenticios.
El aporte de DAO por vía oral es una estrategia clave en el manejo dietético de la migraña y otras patologías asociadas al déficit de esta enzima, ya que la histamina está presente en una medida u otra en muchos alimentos de la dieta habitual, y para un paciente con déficit de DAO resulta muy difícil suprimir alimentos histamínicos pues el contenido de histamina normalmente no está especificado por los fabricantes.
Los alimentos para usos médicos especiales que contienen DAO evitan la absorción sistémica de histamina exógena, aportando al paciente la cantidad de DAO necesaria que complementa la propia enzima del organismo, fortaleciendo la capacidad de degradación de la histamina de los alimentos localmente en el intestino delgado y recuperando el equilibrio natural de la histamina y de la DAO, reduciendo así la sintomatología de las patologías concomitantes (2).
Bibliografía y enlaces
- Alimentos para usos médicos especiales. Disponible en: http://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/web/seguridad_ alimentaria/subdetalle/alimentos_usos_medicos.htm
- Izquierdo-Casas J, Comas-Basté O, Latorre-Moratalla ML, Lorente-Gascón M, Duelo A, Soler-Singla L, et al. Diamine oxidase (DAO) supplement reduces headache in episodic migraine patients with DAO deficiency: a randomized double-blind trial. Clin Nutr. 2019; 38: 152-158.
Los resultados del manejo dietético (reducción de duración y de intensidad de los ataques, aumento del periodo entre ataques y mejora en el resto síntomas gastrointestinales, cutáneos y musculares producidos por el déficit de DAO) comienzan a apreciarse a partir de los 15 días de la suplementación y dentro de los primeros 30 días.
Se recomienda realizarse un diagnóstico objetivo de déficit de DAO, seguir una dieta baja en histamina y tomar una cápsula al menos 3 veces al día (consumir una cápsula con un poco de agua 20 minutos antes de cada comida principal).
Se puede consumir antes de una comida hasta un máximo de 3 cápsulas, siendo aconsejable no consumir más de 3 cápsulas diarias. De esta forma, si por tener una comida rica en histamina en un día se consumen 2 o 3 cápsulas antes de la misma, es aconsejable que si se han consumido 2 cápsulas solo se consuma una cápsula más en la próxima comida durante ese día, y si se han consumido 3 cápsulas no se consuma ninguna cápsula más durante ese día.
DAOfood contiene únicamente la enzima DAO y se presenta en forma de tablet. Está indicado para el manejo dietético del Déficit de DAO, de forma genérica. DAOfood plus por su parte, además de la enzima DAO contiene vitamina C y quercetina. La presentación es en forma de cápsula y está indicado para el manejo de los síntomas dérmicos, respiratorios y gastrointestinales asociados al Déficit de DAO.
Se recomienda consumir cada cápsula o tablet con un poco de agua 20-30 minutos antes de cada comida principal (un total de 3 veces al día: desayuno, comida y cena). De este modo, se da un margen de tiempo para que la enzima llegue al intestino delgado y esté preparada para actuar frente a la histamina de los alimentos.
La enzima Diamino Oxidasa (DAO) de los productos de DR Healthcare, mantiene su actividad metabólica de la histamina alimentaria durante 4-5 horas tras la toma del suplemento.
Se puede tomar de manera indefinida siendo apto para diabéticos, celiacos y/o personas con intolerancia alimentaria, no contiene alérgenos, gluten, lactosa ni histamina, y no provoca efectos secundarios, por lo que está aconsejado para el manejo dietético de la migraña y cefaleas crónicas y el resto de patologías gastrointestinales, cutáneas y musculares asociadas al déficit de DAO
Preguntas frecuentes sobre DAOfood Plus
DAOfood® Plus está indicado para el manejo dietético de las patologías gastrointestinales, respiratorias y dermatológicas causadas por déficit de DAO.
Cada cápsula contiene en su interior 0,3 mg de enzima Diamino Oxidasa (DAO) repartidos en 2 comprimidos de color blanco/beige (cada comprimido gastro resistente contiene 0,15 mg de enzima DAO). Es recomendable no superar una dosis diaria máxima de 12,6 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO, por lo que se aconseja tomar un máximo de 3 cápsulas al día (cada cápsula contiene 4,2 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO).
Cada cápsula contiene en su interior 20 mg de vitamina C en un comprimido de color naranja. La vitamina C aumenta la actividad metabólica de la enzima DAO y la quercetina.
Cada cápsula contiene 40 mg de quercetina en su interior en un comprimido de color amarillo. La quercetina es un conocido flavonoide con actividad antihistamínica. Su liberación inmediata actúa en sinergia con la enzima DAO en el metabolismo de la histamina alimentaria.
Cada cápsula se puede abrir y retirar aquellos comprimidos que por recomendación de su médico y/o nutricionista no son necesarios para el manejo dietético de sus síntomas. La retirada de los comprimidos de quercetina, de color amarillo, y/o de vitamina C, de color naranja, no comprometen la eficacia del manejo dietético siendo ingredientes adyuvantes utilizados para la adaptación a los requerimientos médicos y nutricionales de cada paciente.
Preguntas frecuentes sobre DAOfood
DAOfood® contiene enzima DAO, y es apto para el manejo dietético de los trastornos digestivos causados por el Déficit de DAO como el estreñimiento, la diarrea, la hinchazón, las digestiones pesadas o la acidez.
Cada comprimido contiene 0,3 mg de enzima Diamino Oxidasa (DAO). Es recomendable no superar una dosis diaria máxima de 12,6 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO, por lo que se aconseja tomar un máximo de 3 comprimidos al día (cada uno contiene 4,2 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO).
Preguntas frecuentes sobre DAOhead
DAOhead® contiene enzima DAO para el manejo dietético de la migraña causada por el Déficit de DAO, además de vitaminas del grupo B y cafeína, que actúan como coadyuvantes.
Cada cápsula contiene en su interior 0,3 mg de enzima Diamino Oxidasa (DAO) repartidos en 2 comprimidos de color blanco/beige (cada comprimido gastro resistente contiene 0,15 mg de enzima DAO). Es recomendable no superar una dosis diaria máxima de 12,6 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO, por lo que se aconseja tomar un máximo de 3 cápsulas al día (cada cápsula contiene 4,2 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO).
Cada cápsula contiene una combinación de vitamina B12, vitamina B6 (piridoxina) y vitamina B9 (ácido fólico), en el comprimido de color naranja. Este conjunto de vitaminas suelen ser deficitarias en las personas con migraña.
Cada cápsula contiene 30g de cafeína en un comprimido de color rojo/rosado. La cafeína actúa como adyuvante vasoconstrictor en el alivio de los síntomas ocasionados por la migraña causada por el Déficit de DAO.
Cada cápsula se puede abrir y retirar aquellos comprimidos que por recomendación de su médico y/o nutricionista no son necesarios para el manejo dietético de sus síntomas. La retirada de los comprimidos de cafeína, de color rojo, y/o de vitaminas del grupo B, de color naranja, no comprometen la eficacia del manejo dietético siendo ingredientes adyuvantes utilizados para la adaptación a los requerimientos médicos y nutricionales de cada paciente.
Preguntas frecuentes sobre fibroDAO
FibroDAO® contiene enzima DAO y magnesio, y es apto para el manejo dietético de la fibromialgia, los dolores y contracturas musculares, los dolores osteopáticos y la fatiga crónica causados por el Déficit de DAO.
Cada cápsula contiene en su interior 0,3 mg de enzima Diamino Oxidasa (DAO) repartidos en 2 comprimidos de color blanco/beige (cada comprimido gastro resistente contiene 0,15 mg de enzima DAO). Es recomendable no superar una dosis diaria máxima de 12,6 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO, por lo que se aconseja tomar un máximo de 3 cápsulas al día (cada cápsula contiene 4,2 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO).
Cada cápsula contiene 80g de magnesio en un comprimido de color lila. El magnesio como adyuvante en el alivio de los síntomas ocasionados por la fibromialgia causada por el Déficit de DAO.
Cada cápsula se puede abrir y retirar aquellos comprimidos que por recomendación de su médico y/o nutricionista no son necesarios para el manejo dietético de sus síntomas. La retirada de los comprimidos de magnesio, de color lila, no comprometen la eficacia del manejo dietético siendo ingredientes adyuvantes utilizados para la adaptación a los requerimientos médicos y nutricionales de cada paciente.
Preguntas frecuentes sobre DAOkids
DAOkids® contiene enzima DAO, y es apto para el uso pediátrico en el manejo dietético del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad causado por el Déficit de DAO.
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Cada comprimido contiene 0,3 mg de enzima Diamino Oxidasa (DAO). Es recomendable no superar una dosis diaria máxima de 12,6 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO, por lo que se aconseja tomar un máximo de 3 comprimidos al día (cada uno contiene 4,2 mg de extracto proteico de riñón de cerdo rico en enzima DAO).
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