Disbiosis intestinal en pacientes con Intolerancia a la Histamina
Nuevo estudio publicado sobre microbiota, intolerancia a la histamina y déficit de DAO por parte del equipo de investigación de la Universitat de Barcelona (Prof. Mª Carmen Vidal). Sumando evidencia clínica y científica cada día.
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Resumen: Una de las causas subyacentes de la intolerancia a la histamina es la deficiencia de la enzima diamino oxidasa (DAO), que conduce a una homeostasis defectuosa y a una mayor absorción sistémica de la histamina. La actividad deficiente de la DAO puede tener un origen genético, farmacológico o patológico. Una propuesta reciente también sugiere que puede surgir de una alteración de la microbiota intestinal, aunque hasta la fecha sólo un estudio ha explorado esta hipótesis. Una mayor abundancia de bacterias secretoras de histamina en el intestino podría conducir al desarrollo de la intolerancia a la histamina. Por ello, el objetivo de este estudio fue caracterizar la composición de la microbiota intestinal de pacientes con síntomas de intolerancia a la histamina y compararla con la de individuos sanos. El estudio se realizó mediante la secuenciación de los genes 16S rRNA bacterianos (región V3-V4) y el análisis de los datos mediante la base de datos EzBioCloud. Se observó una disbiosis de la microbiota intestinal en el grupo con intolerancia a la histamina que, en comparación con los individuos sanos, tenía una proporción significativamente menor de Prevotellaceae, Ruminococcus, Faecalibacterium y Faecablibacterium prausnitzii, que son bacterias relacionadas con la salud intestinal. También tenían una abundancia significativamente mayor de bacterias histaminógenas, incluyendo los géneros Staphylococcus y Proteus, varios géneros no identificados pertenecientes a la familia Enterobacteriaceae y las especies Clostridium perfringens y Enterococcus faecalis. Una mayor abundancia de bacterias histaminogénicas favorecería la acumulación de altos niveles de histamina en el intestino, su posterior absorción en el plasma y la aparición de efectos adversos, incluso en individuos sin deficiencia de DAO.
Sònia Sánchez-Pérez 1,2,3 , Oriol Comas-Basté 1,2,3 , Adriana Duelo 1,2,3, M. Teresa Veciana-Nogués 1,2,3 ,
Mercedes Berlanga 4 , M. Luz Latorre-Moratalla 1,2,3,† and M. Carmen Vidal-Carou 1,2,3,*,†
1 Department de Nutrició, Ciències de l’Alimentació i Gastronomía, Facultat de Farmàcia i Ciències de l’Alimentació, Campus de l’Alimentació de Torribera, Universitat de Barcelona (UB), Av. Prat de la Riba 171, 08921 Santa Coloma de Gramenet, Spain; soniasanchezperez@ub.edu (S.S.-P.); oriolcomas@ub.edu (O.C.-B.); aduelo@ub.edu (A.D.); veciana@ub.edu (M.T.V.-N.); mariluzlatorre@ub.edu (M.L.L.-M.)
2 Institut de Recerca en Nutrició i Seguretat Alimentària (INSAUB), Universitat de Barcelona (UB), Av. Prat de la Riba 171, 08921 Santa Coloma de Gramenet, Spain
3 Xarxa d’Innovació Alimentària (XIA), C/Baldiri Reixac 4, 08028 Barcelona, Spain
4 Departament de Biologia, Sanitat i Mediambient, Secció de Microbiologia, Facultat de Farmàcia i Ciències de l’Alimentació, Universitat de Barcelona (UB), Av. Joan XXIII 27-31, 08028 Barcelona, Spain; mberlanga@ub.edu
- Correspondence: mcvidal@ub.edu
† These authors contributed equally to this work.
Citation: Sánchez-Pérez, S.; Comas-Basté, O.; Duelo, A.; Veciana-Nogués, M.T.; Berlanga, M.; Latorre-Moratalla, M.L.; Vidal-Carou, M.C. Intestinal Dysbiosis in Patients with Histamine Intolerance. Nutrients 2022, 14, 1774. https://doi.org/10.3390/nu14091774
Migraña, picor, dolor de estómago… Así te afecta el déficit de DAO – SABER VIVIR tve
El pasado 23 de octubre la revista SABER VIVIR tve publicó el artículo divulgativo acerca del déficit de DAO, sus causas y manejo llamado “Migraña, picor, dolor de estómago… Así te afecta el déficit de DAO”.
Lo firma la periodista especializada en salud Eva Mimbrero y cuenta con el asesoramiento del Doctor alergólogo Pedro Ojeda, codirector de la clínica Ojeda de Asma y Alergia y miembro de la Sociedad Internacional del Déficit de DAO.
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¿Qué es la histamina?
El artículo comienza exponiendo qué es la molécula histamina, cuáles son sus fuentes en el organismo (ya que se produce y almacena en determinadas células, y también se puede adquirir a través de los alimentos en caso de déficit de DAO) y qué funciones fisiológicas cumple, entre las que se encuentran la secreción de jugos gástricos, procesos del sistema inmunitario, neurotransmisión en el sistema nervioso, entre otras.
¿A qué sistemas afecta?
Tras introducir el papel de la histamina en el cuerpo se habla del déficit de DAO y sus síntomas. Éste consiste en una alteración en el metabolismo de la histamina que proviene de los alimentos, siendo esta alteración ocasionada por el déficit de la enzima Diamino Oxidasa.
Entre sus síntomas se encuentra a nivel neurológico la migraña (el 87% de las personas que padecen migraña tienen déficit de DAO, según un estudio clínico llevado a cabo en españa), a nivel cutáneo picor, enrojecimiento, surgimiento de habones, ronchas y angioedemas, a nivel intestinal dolor gástrico, retortijones, gases o diarrea, a nivel ginecológico dolor menstrual, a nivel cardiaco palpitaciones, arritmias o taquicardias, y a nivel respiratorio rinitis y sensación de que te cuesta respirar.
¿Cuáles son las causas?
Previo a pasar a hablar acerca de los métodos para el manejo dietético de los síntomas del déficit de DAO, se hace hincapié en que el déficit de DAO no es una respuesta alérgica si no que sus efectos y control se alargan más en el tiempo, siendo procesos más duraderos y menos instantáneos.
Finalmente el artículo identifica las principales causas del déficit de DAO, entre las que se encuentra la alteración genética en la enzima DAO del individuo, ciertos trastornos inflamatorios intestinales que alteran la mucosa intestinal donde se produce la DAO (como la celiaquía, la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa), el consumo de ciertos fármacos que inhiben a la enzima, o el consumo de bebidas alcohólicas, ya que el alcohol también actúa como un potente inhibidor de la enzima.
¿Cómo manejarlo?
Identificadas estas causas se termina hablando acerca del manejo de los síntomas, en el que sus tres pilares fundamentales el diagnóstico de la causa específica en cada paciente, evitar el consumo de alcohol y de ciertos alimentos ricos en histamina, así como llevar un control médico de los fármacos que se consumen, y finalmente seguir una suplementación dietética de diamino oxidasa.
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